ΦΑΡΜΑΚΑ και ΟΔΗΓΗΣΗ

ΦΑΡΜΑΚΑ και ΟΔΗΓΗΣΗ
Το μέγεθος του προβλήματος
Η διαπίστωση ότι το 25% των ατυχημάτων στη Γερμανία μπορεί να προέρχεται και από τη μείωση ικανότητας οδήγησης που προκαλούν τα φάρμακα που έχει πάρει ο οδηγός είναι απίστευτη. Ή μάλλον θα ήταν απίστευτη εάν δεν προερχόταν από αξιόπιστη πηγή όπως είναι η Γερμανική Λέσχη Αυτοκινήτου
( ΑDAC 1999 ) που συνεργάστηκε σε μια μεγάλη μελέτη με το Ιατροδικαστικό Ινστιτούτο του Πανεπιστημίου του Μονάχου. ΄Οπου και όποτε μελετήθηκε η ύπαρξη φαρμάκων στο αίμα οδηγών, τα αποτελέσματα ήταν εντυπωσιακά.
Η κατάσταση αυτή θα μπορούσε να έχει δύο αιτίες:
Α) Οι γιατροί δεν πληροφορούν τους ασθενείς τους για την επικινδυνότητα των φαρμάκων που συνταγογραφούν ( έλλειψη γνώσεων; έλλειψη χρόνου;)
Β) Οι ασθενείς δεν υπολογίζουν σοβαρά τις προειδοποιήσεις των γιατρών )
Το πιθανότερο ότι συνυπάρχουν και οι δύο.

Διαταραχές από φάρμακα που μειώνουν την ικανότητα οδήγησης
Σωματικές διαταραχές
α) Μείωση λειτουργιών των αισθήσεων
-Αδυναμία προσαρμογής ( νύχτα)
- Ευαισθησία θάμβωσης (φως)
- Μείωση του οπτικού πεδίου
- Μείωση ακοής
- Διαταραχές ισορροπίας
Παραδείγματα: αιμορραγία υαλοειδούς, μείωση οπτικής οξύτητας, διπλωπία, φωτοφοβία, κώφωση κ.λ.π

β) Διαταραχές συνειδητού
- Προερχόμενες από το κυκλοφοριακό σύστημα
- Εγκεφαλικές
- Τοξικές
- Υποξαιμικές (πχ καταστολή αναπνοής )
Παραδείγματα: εγκεφαλικό οίδημα, αμνησία, εγκεφαλική αιμορραγία, εξάρτηση, βρογχοσπασμός κ.λ.π

γ) Ψυχοφυσιολογικές διαταραχές
Οι διαταραχές μπορεί να εκδηλώνονται στις εξής λειτουργίες-
-Αντίληψη
-Ικανότητα
- Κριτική ικανότητα
-Ταχύτητα αντίδρασης
- Κινητικός συντονισμό;
-Αυξημένη κόπωση
Παραδείγματα: αδυναμία προσανατολισμού, διέγερση, δυστονία, ψευδαισθήσεις, υπνηλία, υπερκινητικότητα, καταστολή, ευφορία, νωθρότητα, άγχος κ.λ.π




δ) Μεταβολές χαρακτήρα
- Διαταραχή καθοδήγησης ορμών/τάσεων( διαταραχή σχέσης ορμής/αναστολής )
- Συγκινησιακές διαταραχές
- Αστάθεια προσωπικότητας
Παραδείγματα: απάθεια, διαταραχές προσωπικότητας, κατάθλιψη, μεαγχολία, επιθετική συμπεριφορά, συναισθηματική αστάθεια.